Un estudio sobre 1.500 pacientes despeja la principal duda clínica sobre la dieta DASH en hipertensos medicados

Casi 150 pacientes con hipertensión diagnosticada participaron de un análisis coordinado desde Boston que reúne información de los ensayos clínicos GoFresh y GoFresh Rx, dos estudios que venían evaluando el impacto real de la dieta DASH en adultos con distintos grados de función renal y diferentes esquemas de medicación. El hallazgo central, presentado en el marco de las Sesiones Científicas de Hipertensión 2026 de la American Heart Association, es que seguir este plan alimentario no elevó el potasio en sangre hasta rangos considerados peligrosos, incluso entre quienes ya tomaban fármacos antihipertensivos.

Por qué la dieta DASH generaba dudas en pacientes medicados

La dieta DASH, que prioriza frutas, verduras, cereales integrales, frutos secos y lácteos bajos en grasa y al mismo tiempo limita las carnes rojas, la sal y los azúcares añadidos, lleva décadas entre los patrones alimentarios más recomendados para controlar la presión arterial alta. Sin embargo, una duda clínica concreta frenaba su prescripción en pacientes ya medicados: varios fármacos antihipertensivos dificultan la eliminación renal del potasio, y este plan es naturalmente rico en ese mineral. La acumulación excesiva de potasio en sangre, conocida como hiperpotasemia, puede provocar alteraciones graves del ritmo cardíaco, y el riesgo se incrementa en personas con enfermedad renal crónica y en quienes toman ciertos medicamentos para la hipertensión, la insuficiencia cardíaca y la diabetes tipo 2.

El análisis evaluó a adultos con hipertensión y distintos grados de función renal, con y sin tratamiento farmacológico, y midió el comportamiento del potasio en quienes adoptaron la dieta mientras recibían diferentes clases de antihipertensivos. Los investigadores no encontraron incrementos que alcanzaran rangos de riesgo.

“La dieta DASH tiene eficacia demostrada para mejorar la presión arterial. Sin embargo, los niveles peligrosos de potasio pueden aparecer en quienes combinan antihipertensivos con antiinflamatorios como el ibuprofeno, por lo que el monitoreo clínico sigue siendo necesario.”Marian Budu, coordinadora de investigación clínica en el Beth Israel Deaconess Medical Center de Boston y autora principal del trabajo

“Este estudio de seguimiento confirma que no hubo aumentos significativos de potasio, incluso en pacientes que tomaban medicamentos capaces de elevarlo.”Kevin Volpp, director del Centro Penn para Incentivos de Salud y Economía del Comportamiento de la Universidad de Pensilvania

Qué cambia para los equipos de salud y los pacientes

• La dieta DASH podría indicarse con mayor tranquilidad en hipertensos bajo tratamiento farmacológico, sin esperar efectos adversos graves vinculados al potasio.
• El monitoreo de potasio en sangre se mantiene como práctica recomendada, sobre todo en quienes combinan antihipertensivos con antiinflamatorios como el ibuprofeno.
• En el aula y en la consulta, el mensaje pasa de la restricción sistemática al consejo personalizado, evaluando función renal y medicación en cada caso.
• Los autores aclararon que el alcance de los resultados es limitado y que el trabajo aún no fue revisado por pares, por lo que recomiendan interpretar los hallazgos con cautela hasta su publicación completa.