Medicamentos para la obesidad: cómo actúan y por qué el seguimiento médico es clave para sostener el descenso de peso

El tratamiento farmacológico de la obesidad exige una evaluación médica inicial y un acompañamiento profesional sostenido durante todo el proceso, según explicó Pilar Quevedo, jefa de la División de Nutrición Clínica y Metabolismo del Hospital de Clínicas de la Universidad de Buenos Aires (UBA). La especialista sostuvo que la dosis y el ritmo de descenso de peso deben ajustarse a cada persona, con un objetivo que va más allá de la balanza: reducir grasa corporal y preservar la masa muscular.

El mecanismo de la semaglutida y la tirzepatida

Quevedo describió que ambos fármacos reproducen señales que el intestino genera de manera natural y que se comunican con el cerebro, el estómago y el páncreas. La semaglutida actúa sobre un único receptor, mientras que la tirzepatida interviene sobre dos vías complementarias. Sus acciones se vinculan con la regulación del apetito, la saciedad y el control de la diabetes. En la consulta, agregó la médica, son frecuentes los relatos de hambre intensa, dificultad para sentirse satisfecho y consumo de alimentos entre comidas, experiencias que forman parte de una enfermedad multifactorial y que no pueden explicarse solo por la voluntad individual.

Los pilares del seguimiento

El abordaje integral incluye alimentación, hidratación, descanso, actividad física y apoyo profesional. Las dosis se aumentan de manera gradual, mediante un proceso que la especialista denominó titulación, y se evalúa si la persona incorpora ejercicio y qué tipo de actividad realiza, ya que el trabajo de fuerza y el cardiovascular pueden modificar la evolución. Quevedo también señaló que los hábitos dependen del entorno familiar y laboral, condiciones que deben considerarse al momento de organizar los cambios cotidianos.

Qué cambia en el aula y en la consulta

Otra dificultad aparece después de adelgazar: el organismo puede activar mecanismos que favorecen la recuperación del peso perdido. De acuerdo con la jefa de Nutrición del Hospital de Clínicas, estos medicamentos también ayudan a sostener el descenso durante el período de uso indicado por los profesionales. Al suspenderlos, puede producirse una recurrencia, especialmente si no existe una estrategia integral que acompañe el tratamiento. Los resultados, además, se evalúan a lo largo del tiempo, lo que convierte al control médico en una herramienta central para distinguir la respuesta de cada paciente, identificar posibles efectos adversos y resguardar la composición corporal durante todo el proceso.